Hernienzentrum*

Berlin- Spandau

Folgende Erkrankungen werden nach genauer Diagnostik einschließlich dynamischer Ultraschalluntersuchung durch uns auch operativ versorgt:

 
 
DHG Qualitätssiegel

Leitung: Dr. med. Ralph, Lorenz, Jens Richter, Adam Witzing,  Georgi Petrov

*von der Ärztekammer Berlin zertifiziertes Schulungszentrum

Wir bieten ein Gesamtkonzept der Bauchdeckenbruchversorgung an, welches die Diagnostik, insbesondere die differentialdiagnostische Beurteilung und Behandlung des Leistenschmerzes, aber auch die operative Behandlung sowohl ambulant als auch stationär nach einem differenzierten Behandlungskonzept beinhaltet. Dabei werden zahlreiche Operationsverfahren – offen und endoskopisch – mit, aber auch ohne Netz von uns angeboten. Jährlich werden durch uns inzwischen mehr als 800 Hernien operativ versorgt.

Dr. Ralph Lorenz führte in den Jahren 2012 (521), 2013 (546), 2014 (531), 2015 (571), 2016 (582) Hernieneingriffe selbstständig an verschiedenen Operationsstandorten durch.
Der hohe Qualitätsanspruch ist dabei jedoch nicht nur durch die tägliche Routine gegeben, sondern auch durch das „know how“.

Seit 2015 führt der Gesellschafter Herr Jens Richter zahlreiche Hernieneingriffe, insbesondere auch endoskopisch durch.

Seit 2018 führt der Gesellschafter Herr Adam Witzing ebenfalls zahlreiche Hernieneingriffe sowohl endoskopisch als offen durch.

Seit 2023 führt unser neuer Gesellschafter Herr Georgi Petrov ebenso offene und endoskopische Hernieneingriffe durch.

Seit Oktober 2009 werden alle Hernieneingriffe einer kontinuierlichen Qualitätssicherung unterzogen. Die Praxis beteiligt sich seit 2009 am Deutschen Hernienregister „Herniamed“ gGmbH. Die Praxis beschäftigt seit 2022 mit Herrn Nikolai Wehnelt einen unabhängigen Qualitätsmanager. 

Alle Patienten werden nach Möglichkeit nach 1, 3-6 und nach 12 Monaten nachuntersucht.

Die Rückfallquote = Rezidivquote nach 1 Jahr der von uns operierten Patienten beträgt deutlich weniger als 1 %! 

Die Gesamtkomplikationsrate liegt bei uns bei ca. 1%.

Die Wundinfektionsrate nach Hernienoperationen liegt bei uns bei 0,3%

Die Praxis 3+CHIRURGEN hat als eine der ersten Praxen und Kliniken in Deutschland das Qualitätssiegel der Deutschen Herniengesellschaft für qualitätsgesicherte Hernienchirurgie erhalten.

                                 

Dr. Ralph Lorenz wurde inzwischen zum achten Mal (2016, 2017, 2018, 2019, 2020, 2021, 2022, 2023) als Top-Mediziner für Hernienchirurgie in die Fokus-Ärzteliste aufgenommen.

Sonstige Tätigkeiten von Dr. Ralph Lorenz auf dem Gebiet der Hernienchirurgie:

  • Center of excellence – nationales und internationales Hospitationszentrum
  • Leiter eines zertifizierten Schulungszentrums für Hernienchirurgie
  • zahlreiche nationale und internationale Gastreferate und Dozententätigkeit
  • Seit 2009 Mitglied des wissenschaftlichen Beirats der Herniamed GmbH – dem Deutschen Hernieregister
  • Seit 2011 Vizepräsident der Deutschen Herniengesellschaft (DHG)
  • 2015- bis 2017 Mitglied des Advisory Committee Training and Education der European Hernia Society
  • 2017 bis 2022 Vorstandsmitglied der Euopäischen Herniengesellschaft als Sekretär für Nationale Chapter und Mitglieder
  • Teilnahme an zahlreichen wissenschaftlichen Studien
  • seit 2017 Experte bei der Erstellung wissenschaftlich basierter internationaler Leitlinien auf dem Gebiet der Hernienchirurgie
  • Autor zahlreicher wissenschaftlicher Beiträge in wissenschaftlichen Zeitschriften und Büchern
  • Herausgeber des Fachbuches „Hernienschule“ erschienen im DeGruyter Verlag
  • Leitung humanitärer Einsätze mit „CHIRURGEN für Afrika“ in Zusammenarbeit mit der Organisation Operation Hernia im Juli 2011 nach Ghana sowie seit 2013 jährliche Einsätze nach Ruanda
  • Seit 2016 Entwicklung eines hernienchirurgischen Weiterbildungskonzeptes für Ruanda.
  • Seit 2021 Weiterbildungskooperation mit der Charité – Campus Benjamin Franklin (CBF) auf dem Gebiet der Hernienchirurgie
  • Seit 2021 Prüfer für den Europäischen Facharzt für Abdominal Wall Surgery (FEBS-AWS) der UEMS
  • Seit 2022 Gastwissenschaftler an der Medizinischen Hochschule Brandenburg

Als Begründer und wissenschaftlicher Leiter eines inzwischen auch international renommierten Fachkongresses:

  • Nach der nun vollständigen Fusion mit dem Wilhelmsburger Herniensymposiums fanden die 11. Hernientage unter der Leitung von Dr. Wolfgang Reinpold, Dr. Bernd Stechemesser und Dr. Ralph Lorenz vom 24. bis 25. Januar 2014 in Hamburg statt. Vorgeschaltet war der 3 -tägige Fortbildungskurs Hernie kompakt von 21. bis 23. Januar 
  • Seit 2016 wurde zusätzlich zu den 13. Hernientagen das erste Herniamed Studientreffen in Berlin veranstaltet
  • 2023 erfolgte die Fusion der Hernientage mit der Jahrestagung der Deutschen Herniengesellschaft zu den Ersten DHG-Hernientagen, die im Juni 2023 in Köln stattfanden.
  • Hernie kompakt goes Austria . Seit 2014 findet der 3 tägige Weiterbildungskurs zusätzlich in zweijährigem Rhythmus auch in Salzburg/Österreich statt. 
  • Im Mai 2017 fand der erste englischsprachige Hernia Compact International begleitend zum Europäischen Hernienkongress in Wien unter der wissenschaftlichen Leitung auch von Dr. Ralph Lorenz statt.

Leistenbruch

weitere Informationen finden Sie auf unserer Unterseite!

Sportlerleiste

In unserer Praxis werden auch zahlreiche Leistungssportler mit einer sog. „Sportlerleiste“ behandelt und ggf. operiert. Die Diagnostik der „Sportlerleiste“ erfolgt durch eine gezielte Anamnese (= Befragung), eine ausführliche und ganzheitliche, körperliche Untersuchung, durch eine dynamische Sonografie (= Ultraschalldiagnostik) sowie zahlreiche weitere Untersuchungen. Im Ärztehaus befinden sich auf der 1. Etage ebenfalls eine orthopädisch-unfallchirurgische, sowie eine radiologische Praxis mit digitalem Röntgen, Computertomografie und Magnetresonanztomografie, die ebenfalls in die Diagnostik mit einbezogen werden können. Eine orthopädisch/unfallchirurgische Praxis befindet sich ebenso auf gelicher Etage. In den meisten Fällen erfolgt eine konservative Behandlung mittels manueller Therapie, Krankengymnastik und Osteopathie. Hierzu können wir Ihnen verschiedene Kooperationspartner nennen.

Nabelbruch

Bei einer Nabelhernie (Nabelbruch) handelt es sich um die Vorwölbung des Bauchfelles durch eine Lücke in der Bauchwand im Nabelbereich. Gelegentlich tritt diese auch neben dem Nabel heraus. Im Gegensatz zum Leistenbruch tritt ein Nabelbruch bei Frauen häufiger auf als bei Männern . Das Verhältnis beträgt 3-5 zu 1. Die Beschwerden, die ein Nabelbruch verursacht, kann man nur durch eine Operation beheben.

Das Inkarzerationsrisiko (d.h. das Risiko, dass der Bruch sich eingeklemmt) beträgt nach Daten des Deutschen Hernienregisters um 7%. Eine Notoperation (i.d.R. innerhalb weniger Stunden) ist dann unvermeidbar. Nur durch eine Operation sind die Beschwerden zu beheben.

Die Versorgung der Nabelhernie erfolgt, abhängig von Bruchgrösse, Alter und Beruf des Patienten, entweder unter Verwendung eines Kunststoffnetzes oder durch den Verschluss der Bruchlücke durch Faszienplastik (fortlaufende Stoß auf Stoß- Naht).

Zunächst wird jedoch meist über einen bogenförmigen Hautschnitt der Nabelstiel von der Bauchwand abgelöst und der Bruchsack freigelegt. Die im Bruchsack befindlichen Organe wie Darm oder grosses Netz werden in den Bauchraum zurückverlagert. Dann folgt der Verschluss wie oben beschrieben. Meist erfolgt der Verschluss der Lücke durch die Anwendung eines Kunststoffnetzes, welches retromuskulär platziert wird. Verschiedene Operationsverfahren mit unterschiedlichen Netzmaterialien stehen hier zur Verfügung.

Narbenbruch

Nach einer früheren Bauchoperation können die Ränder der Bauchdecke auseinander weichen. Die dazwischen liegende Bruchlücke ist meist nur mit dünnem Narbengewebe und Haut bedeckt. Solch ein Narbenbruch bildet sich nicht von alleine zurück und muss ebenso operiert werden. Der Bruch kann sich vielmehr vergrössern und Darmanteile, die in die Bruchlücke geraten, können geschädigt werden.

In der Regel wird die alte Narbe wieder eröffnet. Danach erfolgt die Darstellung der Bruchlücke und des Bruchsackes. Bei Einklemmungsbeschwerden empfiehlt es sich, den Bruchsack zu eröffnen und den Bruchinhalt (z.B. Darm und Netzgewebe) frei zu präparieren. Nach Lösung der Verwachsungen wird die Bruchlücke verschlossen. Diese kann je nach Ausdehnung und Qualität des Gewebes auf verschiedene Arten verschlossen werden

Grundsätzlich gibt es auch dabei Operationsmethoden mit Nahtversorgung oder mit Netzverstärkung.

Inzwischen stehen für die Versorgung dieser Brüche eine ganze Auswahl von modernen Kunststoffnetzen zur Verfügung, die neben einer hohen Stabilität einen hohen Komfort für den Patienten aufweisen.

Welche Art von Kunststoffnetzen bei Ihnen verwendet werden kann, wird während der Voruntersuchung und letzlich definitiv erst während der Operation festgelegt.

Sehr hilfreich ist auch Ihre Mitarbeit vor und nach der Operation .

Eine Gewichtsreduktion und das kurzfristige Vermeiden von schwerer körperlicher Belastung sind zu empfehlen.

Gleichfalls hat ein Verzicht auf das Rauchen einen positiven Effekt.

Leistenschmerz

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